Miroslav Krajčír

Čím nižšie ApoB, tým lepšie: Alirokumab môže znižovať kardiovaskulárne riziko aj za hranice dané znížením hodnôt LDL-cholesterolu

Jedným z najdôležitejších objavov v kardiovaskulárnej medicíne v minulom storočí je dôkaz vzťahu medzi lipoproteínom s nízkou hustotou cholesterolu (LDL-C) a kardiovaskulárnymi ochoreniami podporený genetickými, epidemiologickými a klinickými štúdiami (Ference B. A. et al., 2017). Dnes je k dispozícii už presvedčivé množstvo dôkazov, že čím nižší je LDL-C, tým lepšie.

Rozhovor s osobnosťou mesiaca Katarínou Frenkovou

Katarína Frenková sa narodila v malej dedinke na Záhorí. Po ukončení základnej školy študovala na Strednej zdravotnej škole v Bratislave. Po štúdiu nastúpila do Detskej fakultnej nemocnice v Bratislave na oddelenie detského kardiocentra. Potom pracovala v domove sociálnych služieb v Plaveckom Podhradí a od roku 2012 pracuje v kardiologickej ambulancii…

Kardiovaskulární riziko: od významu přes stanovení po komunikaci s pacientem

Přístup k prevenci kardiovaskulárních (KV) onemocnění se mění. Doporučené postupy postulují stále ambicióznější cílové hodnoty, k jejichž dosažení máme k dispozici řadu nových léčebných možností. Základem pro volby léčebných intervencí zůstává zhodnocení KV-rizika. K tomu u asymptomatických osob používáme od roku 2021 tabulky SCORE 2 a SCORE OP. Přestože nové…

Čo prináša pacientom s DM2T fixná kombinácia iGlarLixi v porovnaní s premixovanými inzulínmi podľa výsledkov štúdie SoliMix

Inzulín má dôležité miesto vo farmakoterapii diabetu 2. typu (DM2T), avšak obavy z hypoglykémie bránia veľkej skupine pacientov dosiahnuť požadovanú kontrolu glykémie. Problémom môže byť aj počet aplikácií inzulínu počas dňa, čo tiež môže predstavovať istú bariéru v širšom použití inzulínu v liečbe DM2T (Mathieu, 2021).

Sacharidy ve stravě pacienta s diabetem

Pohled na sacharidy ve stravě nejen u pacientů s diabetem doznal v posledních letech mnoha změn. Ještě před necelými deseti lety byli pacienti s diabetem od stravy se sníženým obsahem sacharidů odrazováni, dle aktuálních doporučení je podíl sacharidů pro tyto pacienty volen individuálně, bez pevně stanoveného ideálního zastoupení. U pacientů…

Na co si dát pozor při komunikaci s pacienty a jejich rodinami

Dobrá komunikace podstatně zvyšuje pravděpodobnost, že pacient bude užívat léky předepsaným způsobem a řídit se radami lékaře (Zolnierek a Dimatteo, 2009). Tolik teorie, jak to ale vypadá v praxi mnoha zdravotnických zařízení?...

Účinnosť a bezpečnosť teriflunomidu v liečbe relapsujúcej sklerózy multiplex u seniorov

Epidemiologické štúdie ukazujú, že priemerný vek pacientov so sklerózou multiplex (SM) narastá. Napríklad v USA je približne 14 % pacientov s SM vo veku ≥ 65 rokov. Epidemiologická analýza z Benátok (Taliansko) ukázala, že 18 % pacientov s SM je vo veku > 65 rokov. Zvýšenie prevalencie bez ohľadu na…

Klinický odkaz RWE štúdie Aurelio

Sclerosis multiplex je klinicky veľmi heterogénne ochorenie, ktoré sa po vyčerpaní rezervnej kapacity mozgu manifestuje rôznymi fyzickými a psychickými symptómami od miernych až po závažné. Neuropsychiatrické prejavy tohto ochorenia sa manifestujú v širokom spektre od únavy, úzkosti a depresie až po kognitívne poruchy, iritabilitu a hnev (Feinstein A, 2004), čo sa odráža na kvalite…

Skleróza multiplex a seniori

Epidemiologické štúdie ukazujú, že priemerný vek pacientov so sklerózou multiplex (SM) sa zvyšuje. Napríklad v USA približne 14 % pacientov so SM je vo veku > 65 rokov. Epidemiologická analýza z Benátok (Taliansko) ukázala, že 18 % pacientov so SM je vo veku > 65 rokov. Dlhodobé registre pacientov so…

Deficit sebaopatery, ošetrovateľská diagnóza u dospelého pacienta so sklerózou multiplex

Rôznorodosť klinických prejavov sklerózy multiplex (SM) u dospelých pacientov je spôsobená zápalovými či neurodegeneratívnymi zmenami lokalizovanými v rôznych častiach centrálneho nervového systému (CNS). Postihnutie CNS u pacienta môže viesť k takým závažným dôsledkom, akým je deficit sebaopatery v aktivitách denného života...

Rozhovor + PODCAST s osobnosťou mesiaca MUDr. Annou Semjanovou

MUDr. Anna Semjanová sa narodila v meste Prešov. Počas štúdia na Lekárskej fakulte Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach absolvovala niekoľko zahraničných stáží. Prvú v rámci výmenného programu Erasmus v Spojených štátoch amerických na prestížnej Jefferson University Hospital vo Philadelphii a o rok neskôr v Liberton Hospital of Edinburgh v Škótsku.…

Aj krátke obdobie veľmi nízkych hladín LDL-C (< 0,39 mmol/l) môže viesť k predĺženému zníženiu kardiovaskulárneho rizika

Vo väčšine štúdií zameraných na vyhodnotenie efektu liečby znižujúcej hladinu LDL-cholesterolu sa klinický prínos vyvíja v priebehu času s menším znížením rizika kardiovaskulárnych príhod počas prvého roka liečby v porovnaní s nasledujúcimi rokmi.1 Efekt liečby však môže byť dlhotrvajúci, ako poukazujú klinické štúdie so statínmi, kde sa pozorovalo pretrvávajúce zníženie kardiovaskulárnej mortality…

Rozhovor a PODCAST s osobnosťou mesiaca MUDr. Janou Džuponovou

MUDr. Jana Džuponová sa narodila v Bojniciach a vyrastala v Novákoch v rodine s troma súrodencami. Študovala na Gymnáziu Vavrinca Benedikta Nedožerského v Prievidzi, potom na Jesseniovej lekárskej fakulte UK v Martine. Ako lekárka začala pracovať v Bojnickej nemocnici na internom oddelení a neskôr na oddelení dlhodobo chorých.

Rozhovor s osobnosťou mesiaca Miroslavou Nagyovou

Rozhovor s osobnosťou mesiaca Miroslavou Nagyovou Miroslava Nagyová sa narodila v Bojniciach. Strednú zdravotnícku školu absolvovala v Martine. Po úspešnom ukončení štúdia nastúpila na chirurgické oddelenie do NsP v Bojniciach. Neskôr sa rozhodla pre zmenu a začala pracovať v ADOS ako sestra v teréne a od roku 2017 pracuje v diabetologickej ambulancii v Prievidzi. Čo vás priviedlo k štúdiu na…

Význam dietoterapie a správného režimu při familiární hypercholesterolemii

V rámci ovlivnění lipidového spektra je úpravě životosprávy přisuzována možnost snížení LDL o 10–15 %, což může být v rámci terapie více či méně dostačující. V případě pacientů s familiární hypercholesterolemií není samotná úprava režimu dostatečná. I tak je ale důležité odborná doporučení týkající se režimu dodržovat. Úpravou stravy a…

Rozhovor s osobnosťou mesiaca Janou Lukačikovou

Jana Lukačiková pochádza, žije a pracuje v malom mestečku Medzilaborce. Navštevovala základnú školu Komenského v Medzilaborciach, strednú školu absolvovala vo Svidníku. Po ukončení štúdia začala pracovať v lekárni, kde sa po 13 rokoch rozhodla pre zmenu a prijala ponuku práce v interne a kardiologickej ambulancii MUDr. Hrabovčínovej. V ambulancii pracuje vyše päť rokov a ako sama hovorí, prácu s ľuďmi…

Fyzická aktivita a obavy z hypoglykémie – dilema ľudí s diabetom. Aké je riešenie?

Fyzická aktivita a obavy z hypoglykémie – dilema ľudí s diabetom. Aké je riešenie? Odborná redakcia DIA News Fyzická aktivita a pravidelné cvičenie sú základnými kameňmi modernej liečby diabetu, pretože prispievajú k zlepšeniu kontroly glykémie, menšej variabilite glykémie, potrebe menšej dávky exogénneho inzulínu, zníženiu kardiovaskulárneho rizika, KV ochorení a KV mortality. Spájajú sa tiež…

Zdravý spôsob života u dospelých pacientov s DM, edukácia sestrou

Stanovením diagnózy Diabetes mellitus (DM) u dospelého pacienta sa začínajú diagnostické postupy v súlade so stratégiou platných štandardných diagnosticko-terapeutických postupov. Za poslednú dekádu pozorujeme podstatný pokrok v oblasti edukácie dospelého pacienta s DM najmä v oblasti stravovania, ako aj významu pohybovej aktivity. Na čo sa však nemyslí, je prevencia poklesu kognitívnych funkcií, a to napriek tomu, že…

Infekční komplikace syndromu diabetické nohy

Syndrom diabetické nohy (SDN) je jednou z nejčastějších pozdních komplikací diabetu, který významně ovlivňuje kvalitu života pacientů s diabetem. SDN je dle WHO definován jako infekce, ulcerace nebo destrukce hlubokých tkání nohy spojená s neurologickými abnormalitami a s různým stupněm ischemické choroby dolní končetiny – ICHDK.

Ako zlepšiť adherenciu dospelého pacienta k liečbe dyslipoproteinémie, edukácia sestrou

Dyslipoproteinémia (DLP) patrí medzi závažné rizikové faktory kardiovaskulárnych (KV) ochorení a ak sa pacientovi nedostane včasnej pomoci v podobe primárnej prevencie, následky by mohli byť v budúcnosti až život ohrozujúce. Cieľom liečby u pacienta s DLP je znížiť riziká odvrátiteľných úmrtí na choroby obehovej sústavy nefarmakologickými opatreniami (zdravý spôsob života) a medikamentóznou liečbou. Kľúčovou…